Assistent Dentali Jieħu Raġġi X Waqt Tqala

Dental Assistant Taking X Rays While Pregnant







Ipprova L-Istrument Tagħna Biex Telimina L-Problemi

Assistent Dentali Jieħu Raġġi X Waqt Tqala

Assistent dentali jieħu x-raġġi waqt it-tqala? .

Din hija waħda mill - inċertezzi kbar ta ' nisa professjonisti fi Radjoloġija : X'inhuma riskji tat-tarbija matul l-istat tiegħi ta ' ġestazzjoni ?

Skond il - Kummissjoni Regolatorja Nukleari ta ’l-Istati Uniti , impjegati tqal m'għandux ikun espost għal aktar minn - 500 mrem - matulha tqala sħiħa . Tiegħek tarbija hija sigura jekk tuża tagħmir protettiv u ibqa ' 6 ′ bogħod . Għandu jkollok badge tal-monitor tal-fetu , ukoll.

L-assistent dentali huwa espost daqshekk baxx, it-tarbija tiegħek żgur li se tkun tajjeb jekk tkun kawt.

Għal din l-analiżi, se niffokaw fuq żewġ kunċetti: Radjazzjoni jonizzanti u Twettiq ta 'kompiti b'tagħbijiet jew moviment tal-piż. Imma l-ewwel ejjew inpoġġu lill-professjonista fil-pożizzjoni tax-xogħol tagħha:

Post fis-Servizz ta 'Radjodjanjostiku jew Mediċina Nukleari

Professjonist jista 'jkollu diversi postijiet fis-Servizz: Fir-Radjoloġija Konvenzjonali (kemm fil-Kura fl-Isptar kif ukoll fil-Kura Primarja jew Ċentri tas-Saħħa), Mammografija, CT room, MRI, Ultrasound, Portable X-ray, Radjoloġija Interventjonali, Operating Room, Densitometry, jew PET u Spetc.

Huwa wkoll possibbli li, qabel l - Komunikazzjoni Obbligatorja ta 'l-istat ta' Tqala , il-Professjonist jista 'jinstab fiż-żona ta' l-isptar bit-tagħmir portabbli, jew fil-Blokk Kirurġiku li jaħdem ma 'Arki Kirurġiċi jew Anġjografi.

Dan huwa importanti: iż-Żona tax-Xogħol. Jekk taħdem fiż-Żona A (Intervent), fejn il-protezzjoni hija operattiva u viċin it-tagħmir, allura huwa rakkomandabbli li tibdel l-istazzjonijiet tax-xogħol. L-istess bħal fil-Mediċina Nukleari fil-Kamra tal-Immaniġġjar tar-Radjoisotopi.

Jekk fiż-żona B (il-postijiet l-oħra), m'hemm l-ebda evidenza ta 'riskju għall-embrijun (mit-tmien ġimgħa' l quddiem, l-embrijun jissejjaħ fetu)

Xogħlijiet

F'kull wieħed minn dawn il-postijiet imsemmija, għandna żewġ problemi notevoli fil-livell tas-Saħħa fuq il-Post tax-Xogħol li jistgħu jaffettwaw lil Professjonista tqila:

  • Tagħbijiet jew Sforzi Fiżiċi
  • Effetti ta 'Radjazzjonijiet Jonizzanti

Tagħbijiet jew sforzi fiżiċi

F’ambjent mediku spiss ikun hemm rekwiżiti biex jerfgħu pazjenti u biex jieqfu jew jitgħawġu taħt il-livell tal-irkoppa.
Dan huwa l-ewwel post li għandek tevita fi kwalunkwe tqala: sforzi fiżiċi. U madankollu ltqajt ma 'kollegi tqal, u oħrajn li taw parir dwar dan, biex tilbes fradal taċ-ċomb ... Dan huwa żball: Fradal taċ-ċomb għandu piż żejjed.

Effetti ta 'Radjazzjoni Jonizzanti

ir-radjazzjoni tista 'tipproduċi effetti bijoloġiċi li huma kklassifikati bħala deterministiċi u stokkastiċi. Hemm effetti li jeħtieġu doża limitu għad-dehra tagħha; jiġifieri, iseħħu biss meta d-doża ta 'radjazzjoni taqbeż ċertu valur u, minn dan il-valur, is-severità tal-effett tiżdied bid-doża riċevuta.

Dawn l-effetti jissejħu deterministiċi . Eżempji ta 'effetti deterministiċi li jistgħu jidhru fl-embriju-fetu huma: abort, malformazzjonijiet konġenitali u ritardazzjoni mentali.

Min-naħa l-oħra, hemm effetti li ma jeħtiġux limitu tad-doża għad-dehra tagħhom, u barra minn hekk, il-probabbiltà tad-dehra tagħhom tiżdied bid-doża. Huwa stmat li jekk id-doża tar-radjazzjoni tiġi rduppjata, il-probabbiltà li jidher l-effett tiġi rduppjata.

Dawn l-effetti jissejħu stochastics, u meta jidhru, ma jvarjawx minn dawk ikkawżati minn kawżi naturali jew fatturi oħra. Il-kanċer huwa eżempju ta 'effett stochastic.

Billi tkun teħtieġ doża ta 'limitu, il-prevenzjoni ta' effetti deterministiċi hija garantita billi jiġu stabbiliti limiti ta 'doża taħt l-imsemmija doża ta' limitu. Fil-każ ta 'effetti stochastiċi - fin-nuqqas ta' doża ta 'limitu magħrufa biex tnaqqas il-probabbiltà ta' induzzjoni tagħha - aħna obbligati li nżommu l-livelli ta 'dożi riċevuti baxxi kemm jista' jkun.

Doża

Fil-pajjiżi tal-Unjoni Ewropea, huwa aċċettat li d-doża li l-fetu jista ’jirċievi bħala konsegwenza tal-attività tax-xogħol tal-omm mill-mument li titwettaq it-tqala sa tmiem il-ġestazzjoni hija 1mSv. Dan huwa l-limitu ta 'doża li l-pubbliku jista' jirċievi u għalhekk ġie stabbilit għall-fetu abbażi ta 'konsiderazzjonijiet etiċi peress li l-fetu ma jipparteċipax fid-deċiżjoni u ma jirċievi l-ebda benefiċċju minnha.

L-applikazzjoni ta 'dan il-limitu fil-prattika tkun tikkorrispondi għal doża ta' 2mSv riċevuta fuq il-wiċċ ta 'l-addome (zokk t'isfel) tal-mara sat-tmiem tal-ġestazzjoni.

Imma, oqgħod attent: hawn hija ċ-ċavetta: ‘Radjofobija’. Minħabba li dan il-limitu tad-doża huwa ħafna inqas mid-dożi meħtieġa għad-dehra ta ’effetti deterministiċi tal-fetu, peress li l-abort, malformazzjonijiet konġenitali, tnaqqis fl-IQ jew ritardament mentali sever jeħtieġu dożi bejn 100 u 200 mSv: 50 jew 100 darba dak il-limitu.

Miżuri wara li tirrapporta t-tqala

Sabiex il-fetu jiġi protett b’mod adegwat, huwa essenzjali li l-ħaddiem tqila esposta, malli ssir taf bit-tqala tagħha, tikkomunikaha lill-persuna inkarigata mill-protezzjoni radjoloġika taċ-ċentru li taħdem fiha u lill-persuna ħlas tal-installazzjoni radjuattiva, li se jistabbilixxi l-miżuri ta ’protezzjoni xierqa biex jassiguraw konformità mar-regolamenti attwali u jiżguraw it-twettiq ta’ xogħolhom sabiex ma joħloqx riskju miżjud għat-tarbija.

Sabiex tkun tista 'twettaq dan il-kejl kollu, huwa meħtieġ li tassenja dożimetru speċjali biex tiddetermina d-dożi fl-addome u l-evalwazzjoni bir-reqqa tal-post tax-xogħol tiegħek, sabiex il-probabbiltà ta' inċidenti b'dożi għoljin jew inkorporazzjonijiet tkun negliġibbli.

Kull mara tqila li taħdem f'ambjent fejn id-dożi minħabba radjazzjoni jonizzanti jiżguraw li d-doża tista 'tinżamm taħt 1mSv, tista' tħossha sikura ħafna fuq il-post tax-xogħol tagħha matul it-tqala kollha. Ħaddiem tqila jista 'jkompli jaħdem f'dipartiment tar-raġġi-X, sakemm ikun hemm assigurazzjoni raġonevoli li d-doża tal-fetu tista 'tinżamm taħt 1 mGy (1 msv) waqt it-tqala.

Fl-interpretazzjoni ta 'din ir-rakkomandazzjoni, huwa importanti li jiġi żgurat li n-nisa tqal ma jkunux soġġetti għal diskriminazzjoni bla bżonn. Hemm responsabbiltajiet kemm għall-ħaddiem kif ukoll għal min iħaddem. L-ewwel responsabbiltà għall-protezzjoni tal-embrijun tikkorrispondi għall-mara stess, li għandha tiddikjara t-tqala tagħha lill-amministrazzjoni hekk kif il-kundizzjoni tkun ikkonfermata.

Ir-rakkomandazzjonijiet li ġejjin huma meħuda mill-ICRP 84:

  • Ir-restrizzjoni tad-doża ma tfissirx li huwa neċessarju għal nisa tqal biex jevitaw li jaħdmu bir-radjazzjoni jew materjali radjuattivi kompletament, jew li għandhom jiġu evitati milli jidħlu jew jaħdmu f'żoni ta 'radjazzjoni magħżula. Dan jimplika li min iħaddem għandu jirrevedi bir-reqqa l-kundizzjonijiet ta 'espożizzjoni ta' nisa tqal. Partikolarment, il-kundizzjonijiet tax-xogħol tagħhom għandhom ikunu tali li l-probabbiltà ta 'dożi għoljin aċċidentali u teħid ta' radjonuklidi hija negliġibbli.
  • Meta ħaddiem tar-radjazzjoni medika jkun jaf li hi tqila, hemm tliet għażliet li huma spiss ikkunsidrati f'faċilitajiet ta 'radjazzjoni medika: 1) l-ebda bidla fid-dmirijiet tax-xogħol assenjati, 2) bidla f'żona oħra fejn l-espożizzjoni għar-radjazzjoni tista' tkun inqas, jew 3) aqleb għal xogħol li essenzjalment m'għandux espożizzjoni għar-radjazzjoni. M'hemm l-ebda tweġiba waħda korretta għas-sitwazzjonijiet kollha, u f'xi pajjiżi jista 'jkun hemm ukoll regolamenti speċifiċi. Huwa mixtieq li jkollok diskussjoni mal-ħaddiem. Il-ħaddiem għandu jkun infurmat bir-riskji potenzjali, u l-limiti tad-doża rakkomandati.
  • Il-bidla għal xogħol fejn m'hemmx espożizzjoni għar-radjazzjoni xi kultant tintalab minn ħaddiema tqal li jirrealizzaw li r-riskji jistgħu jkunu żgħar, iżda ma jridux jaċċettaw xi riskju miżjud. Min iħaddem jista 'wkoll jevita diffikultajiet fil-futur fil-każ li l-ħaddiem għal tifel b'anormalità konġenitali spontanja (li sseħħ b'rata ta' madwar 3 minn 100 twelid). Dan l-approċċ mhuwiex meħtieġ f'deċiżjoni ta 'protezzjoni mir-radjazzjoni, u huwa ovvju li jiddependi fuq il-fatt li l-faċilità tkun kbira biżżejjed u l-flessibilità biex timla faċilment il-pożizzjoni vakanti.
  • Il-bidla għal Pożizzjoni b'inqas espożizzjoni ambjentali hija wkoll possibbiltà. Fir-radjodiajanjożi, dan jista 'jinvolvi t-trasferiment ta' tekniku tal-fluworoskopija fil-Kamra CT jew f'xi żona oħra fejn hemm inqas radjazzjoni mxerrda lill-ħaddiema. Fid-dipartimenti tal-mediċina nukleari, tekniku tqila jista 'jkun ristrett milli jqatta' ħafna ħin fir-radjofarmaċija jew jaħdem b'soluzzjonijiet radjuattivi tal-jodju. Fit-terapija bir-radjazzjoni b'sorsi ssiġillati, infermiera tqal jew tekniċi ma jistgħux jipparteċipaw fil-manwal tal-brakiterapija.
  • Konsiderazzjoni etika tinvolvi alternattivi li ħaddiem ieħor ikollu jġarrab espożizzjoni addizzjonali għar-radjazzjoni meta l-kollega tagħhom tkun tqila u ma jkun hemm l-ebda għażla oħra possibbli.
  • Hemm bosta sitwazzjonijiet li fihom il-ħaddiem irid ikompli jagħmel l-istess xogħol, jew min iħaddem jista 'jiddependi minnu biex ikompli fl-istess xogħol sabiex iżomm il-livell ta' kura tal-pazjent li normalment ikun kapaċi jipprovdi fuq il-post tax-xogħol. unità tax-xogħol Mil-lat tal-protezzjoni mir-radjazzjoni, din hija aċċettabbli perfettament sakemm id-doża tal-fetu tista 'tiġi stmata bi preċiżjoni raġonevoli u tkun fil-limitu rakkomandat ta' doża tal-fetu mGy wara t-tqala. Ikun raġonevoli li jiġi vvalutat l-ambjent tax-xogħol sabiex tingħata assigurazzjoni li dożi għoljin aċċidentali huma improbabbli.
  • Il-limitu rakkomandat tad-doża japplika għad-doża tal-fetu u mhuwiex direttament komparabbli mad-doża mkejla fuq dożimetru personali. Dożimetru personali użat minn ħaddiema tar-radjoloġija dijanjostika jista 'jivvaluta żżejjed id-doża tal-fetu b'fattur ta' 10 jew aktar. Jekk id-dożimetru ntuża barra minn fardal taċ-ċomb, id-doża mkejla x'aktarx tkun madwar 100 darba akbar mid-doża tal-fetu. Il-ħaddiema tal-mediċina nukleari u t-terapija bir-radjazzjoni ġeneralment ma jilbsux fradal taċ-ċomb u huma esposti għal enerġiji fotoniċi ogħla. Minkejja dan, id-dożi tal-fetu x'aktarx ma jaqbżux il-25 fil-mija tal-kejl tad-dożimetru personali.

Referenzi:

Kontenut